Het bloedonderzoek:
Je bloedgroep wordt vastgesteld. Dat kan belangrijk zijn als je bij de bevalling een boedtransfusie nodig hebt.
Het hemoglobinegehalte in je bloed wordt gemeten. Hieraan kan men zien of je een ijzertekort hebt. Dit testje wordt ook later tijdens je zwangerschap nog een paar keer gedaan, maar dat kan gewoon in de praktijk van de verloskundige plaatsvinden. Zij prikt met een steriel naaldje in je vinger en legt het druppeltje bloed dat vrijkomt op een testplaatje. Mocht blijken dat je een tekort aan ijzer hebt, dan krijg je een supplement voorgeschreven en een voedingsadvies om ijzerrijke producten te eten.
Er wordt gekeken of je rhesus-d positief of rhesus-d negatief bent. Of, met andere woorden, je rhesusfactor wordt bepaald. Rhesus-d klinkt als een ziekte of aandoening, maar in feite is het een stofje dat je wel (rhesus-d positief) of niet (rhesus-d negatief) in je bloed hebt vanaf je geboorte. Het is erfelijk bepaald of je positief of negatief bent, ongeveer 16% van de geteste zwangeren blijkt rhesus-d negatief. De reden dat zwangere vrouwen hierop getest worden is dat een vrouw die rhesus-d negatief is maar een rhesus-d positieve baby draagt soms antistoffen tegen het bloed van haar baby aanmaakt als er bloedcontact tussen moeder en kind plaatsvindt. Tijdens de zwangerschap kan er bloedcontact zijn, maar vooral tijdens de bevalling is die kans groot. De antistoffen van de moeder veroorzaken dan afbraak van de bloedcellen van de baby.
Blijk je na de test rhesus-d negatief dan krijg je in de dertigste week een aanvullend bloedonderzoek om te kijken of je antistoffen aanmaakt. Is dat niet het geval, dan krijg je een injectie met anti-rhesus-d immunoglobulinen die de aanmaak van antistoffen tegengaan.
Na de bevalling wordt met bloed uit de navelstreng de rhesus-d factor van je baby bepaald. Als je baby rhesus-d positief is krijg je binnen 48 uur nog een injectie met anti-rhesus-d immunoglobulinen. Dit verkleint de kans dat je ooit rhesus-antistoffen gaat aanmaken nog verder, dat is belangrijk voor een eventuele volgende zwangerschap van een rhesus-d positieve baby.
Heel soms heb je wel rhesus-antistoffen in de dertigste week, dan volgt verder onderzoek en eventueel een behandeling.
Bladwijzer van dit artikel maken bij…